陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱结石的症状是什么

2025.06.25 11:54

膀胱结石的症状包括排尿疼痛、尿频尿急、血尿、排尿中断以及下腹部或会阴部不适。具体分析如下:

1.排尿疼痛:膀胱结石刺激膀胱黏膜或尿道,导致排尿时出现尖锐或灼烧样疼痛,尤其在排尿结束时疼痛可能加剧。疼痛可放射至阴茎头部或会阴区域,严重时影响日常活动。结石移动时疼痛程度可能发生变化,长时间憋尿后疼痛更为明显。

2.尿频尿急:膀胱结石不断摩擦膀胱壁,造成膀胱敏感性增高,产生频繁排尿的冲动。每日排尿次数明显增多,每次尿量较少,夜间起床排尿次数增加。急迫感突然出现且难以控制,与普通尿路感染症状相似但持续时间更长。

3.血尿:结石在膀胱内移动时划伤黏膜血管,导致尿液中出现肉眼可见的红色或洗肉水样改变。部分情况下需显微镜观察才能发现红细胞,血尿程度与结石大小和形状直接相关,可能呈现间歇性发作特点。

4.排尿中断:较大结石在排尿过程中可能堵塞膀胱出口,造成尿流突然停止。改变体位后尿流可能恢复,这种情况在站立排尿时更为常见。长期存在排尿中断可能导致膀胱残余尿量增加,进而引发其他并发症。

5.下腹部或会阴部不适:结石持续压迫膀胱区域产生钝痛或坠胀感,体位变动时不适感可能加重。疼痛位置多集中在耻骨上方,可能伴随腰骶部酸胀。久坐或剧烈运动后症状明显,平卧休息可暂时缓解。

出现相关症状应及时就医检查,避免自行服用止痛药物掩盖病情。保持每日充足饮水有助于小结石排出,但已形成较大结石时过量饮水可能加重尿路梗阻。饮食调整需根据结石成分确定,盲目限制某种食物可能造成营养失衡。影像学检查是确诊的主要手段,拖延治疗可能导致膀胱功能受损。适当运动有助于预防结石形成,但已有症状时应避免剧烈活动防止结石移位造成损伤。