王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

怀孕期间多少周做胎心监护

2025.06.16 14:18

胎心监护通常在怀孕32周左右开始进行,对于高危妊娠孕妇可能会提前至28周。这项检查通过监测胎儿心率和宫缩情况,评估胎儿在宫内的健康状况,是孕晚期重要的产检项目之一。

胎心监护的原理是利用多普勒超声探头和压力传感器,记录胎儿心跳频率及子宫收缩的波形变化。正常胎心率范围为110-160次/分,出现加速或变异减速时可能提示胎儿缺氧、脐带受压等情况。检查时长约20-40分钟,需在孕妇安静状态下进行,过程中可能要求记录胎动次数。对于妊娠期高血压、糖尿病、胎儿生长受限等特殊情况,需增加监护频次,必要时结合生物物理评分或超声血流监测综合判断。部分医院会提供远程监护设备,方便孕妇在家监测并上传数据。

进行胎心监护前应避免空腹或过饱,检查前30分钟可适量进食。穿着宽松衣物便于暴露腹部,提前排空膀胱。若胎儿处于睡眠周期可能导致监护曲线平直,可通过轻拍腹部或改变体位唤醒胎儿。监护过程中出现持续减速、变异消失等异常波形需立即告知医护人员。需注意胎心监护存在假阳性可能,异常结果需结合其他检查综合评估,避免不必要的干预。对于既往有不良孕产史或自觉胎动异常的孕妇,应及时就诊而非等待常规监护时间。