垂腕症是什么神经受损

2025.09.30 16:08

垂腕症是由于桡神经受损导致的运动功能障碍。桡神经支配前臂伸肌群，损伤后伸腕、伸指功能受限，呈现特征性垂腕姿态，常伴手背桡侧感觉异常。

桡神经在肱骨中段紧贴桡神经沟走行，此处骨折或长时间压迫易造成损伤。典型病因包括肱骨干骨折、腋杖使用不当、手术体位压迫或醉酒后长时间侧卧。神经损伤后，伸腕肌桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌等及指伸肌失支配，导致腕关节无法对抗重力背伸。伴随桡神经浅支受累时，出现虎口区感觉减退。临床需通过肌电图和神经传导速度测定明确损伤程度，部分病例需MRI评估神经卡压位置。

早期识别至关重要，骨折患者需定期检查桡神经功能。保守治疗包括营养神经药物、支具固定防止肌腱挛缩。3-6个月无恢复者需手术探查，行神经松解或肌腱转位术。康复期应避免过度牵拉患肢，进行被动关节活动度训练。糖尿病患者需特别注意，周围神经病变可能延缓恢复。长期垂腕可能导致腕关节僵硬，需联合康复科制定个性化治疗方案。

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