陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺炎的症状表现是什么

2025.06.25 11:54

前列腺炎的症状表现是尿频尿急、排尿困难或疼痛、会阴部或下腹部不适、性功能障碍、全身症状如发热乏力。具体分析如下:

1.尿频尿急:前列腺炎患者常出现排尿次数明显增多,尤其夜间更为频繁,同时伴有急迫的排尿感,可能伴随尿量减少。由于炎症刺激膀胱颈部或尿道,导致排尿反射敏感度增加,即使膀胱内尿液不多也会产生强烈尿意。部分患者排尿后仍有尿液未排尽的感觉,严重时可能出现尿失禁。

2.排尿困难或疼痛:患者在排尿时可能感到尿道灼热、刺痛或刀割样疼痛,尤其在排尿初期或结束时更为明显。炎症导致前列腺肿胀可能压迫尿道,造成尿流变细、排尿无力甚至尿潴留。部分患者排尿后尿道口可能滴出白色分泌物,提示存在前列腺液异常排出。

3.会阴部或下腹部不适:疼痛多位于会阴部、耻骨上区或腰骶部,呈钝痛、胀痛或坠胀感,久坐或排便时加重。疼痛可能放射至腹股沟、睾丸或大腿内侧,与炎症波及周围神经有关。部分患者直肠指检可触及前列腺压痛或结节样改变。

4.性功能障碍:慢性前列腺炎患者常见性欲减退、勃起功能障碍或射精疼痛,部分出现血精或精液量减少。炎症影响前列腺分泌功能,导致精液液化异常,可能间接引起不育。心理因素与生理病变相互作用,进一步加重功能障碍。

5.全身症状如发热乏力:急性细菌性前列腺炎可能突发高热寒战,体温超过39度,伴随关节肌肉酸痛。慢性患者则多见长期低热、头晕失眠、食欲不振等植物神经功能紊乱表现,与炎症持续刺激免疫系统有关。

出现相关症状需及时就医检查,避免自行用药延误病情。日常应减少久坐和辛辣饮食,保持规律排尿习惯,适度运动改善盆腔血液循环。急性期需卧床休息,禁止饮酒及性生活。治疗期间定期复查前列腺液常规,根据症状变化调整方案。