宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

药流需要做什么检查

2025.06.23 09:12

药流前需要进行妊娠确认检查、妇科检查、血液检查、超声检查、心电图检查。具体分析如下:

1.妊娠确认检查:通过尿液或血液检测人绒毛膜促性腺激素水平,确认是否怀孕以及怀孕时间,排除宫外孕等异常情况。药流适用于早期妊娠,通常在停经49天内进行,超过时间可能增加风险。检测结果直接影响后续处理方案,确保药物使用的安全性和有效性。

2.妇科检查:通过阴道检查和宫颈观察,评估生殖系统健康状况,排除阴道炎、宫颈糜烂等炎症或感染。炎症可能增加药流后感染风险,需提前治疗。检查还包括子宫位置和大小评估,确保子宫形态正常,避免药物作用受限或流产不全。

3.血液检查:包括血常规、凝血功能、血型等,评估身体整体状况。凝血功能异常可能导致药流后大出血,需提前干预。血常规可发现贫血或感染迹象,血型检测为紧急输血做准备。肝功能、肾功能检查确保药物代谢正常,避免药物蓄积中毒。

4.超声检查:通过B超确认孕囊位置、大小及数量,排除宫外孕或葡萄胎等异常妊娠。宫外孕需立即终止药流方案。超声还能判断子宫是否有畸形或肌瘤,影响药流效果。检查时间通常在停经35天后,确保孕囊可见。

5.心电图检查:评估心脏功能,排除严重心律失常或心肌缺血等疾病。米非司酮和米索前列醇可能引起短暂心悸或血压波动,心脏功能不佳者需调整用药方案或选择其他终止妊娠方式。

药流后需观察出血量及腹痛情况,出血过多或持续发热应及时就医。两周后复查超声确认流产是否完全,避免残留组织引发感染或大出血。服药期间避免剧烈运动,保持外阴清洁,禁止性生活及盆浴至少两周。饮食宜清淡,避免生冷辛辣食物,促进身体恢复。