黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑震荡后头晕怎么办

2025.09.11 19:34

脑震荡后头晕需保持静卧休息避免剧烈活动、适当补充水分维持电解质平衡、在医生指导下服用缓解头晕的药物、避免强光噪音刺激减少感官负担、逐步进行平衡训练促进前庭功能恢复。具体分析如下:

1.保持静卧休息避免剧烈活动:脑震荡后头晕与脑组织暂时性功能障碍有关,静卧可减少头部血流波动,降低颅内压力。建议选择安静环境平躺,头部垫高15-30度,避免突然起身或弯腰。48小时内限制使用电子设备,减少脑力消耗。若头晕持续加重需及时就医排除其他损伤。

2.适当补充水分维持电解质平衡:脱水可能加重头晕症状,每日饮水不少于1500mL,可少量多次饮用淡盐水或口服补液溶液。避免咖啡、浓茶等利尿饮品。若伴随呕吐需监测尿量,防止低钠血症。饮食以清淡易消化为主,适量补充钾、镁等矿物质。

3.在医生指导下服用缓解头晕的药物:部分患者可能需要使用改善微循环或调节前庭功能的药物,如天麻素、倍他司汀等。严禁自行服用止痛药掩盖症状,尤其避免阿司匹林类可能增加出血风险的药物。用药期间需观察是否出现嗜睡、恶心等副作用。

4.避免强光噪音刺激减少感官负担:脑震荡后常伴随感官过敏,强光或噪音可能诱发头晕。室内使用柔光灯,拉上遮光窗帘。必要时佩戴防噪耳塞,避免长时间处于嘈杂环境。恢复期减少视觉疲劳,如阅读、看电视等需间隔休息。

5.逐步进行平衡训练促进前庭功能恢复:急性期后可在专业人员指导下进行前庭康复训练,如缓慢摇头、固视练习等。初期动作幅度宜小,逐渐增加难度。若训练中出现明显眩晕需立即停止。平衡训练需配合呼吸调节,避免憋气导致脑缺氧。

脑震荡恢复期间需密切观察意识状态,若出现持续头痛、呕吐或肢体无力需立即就医。两周内禁止参与对抗性运动或高空作业,睡眠保持规律作息。情绪波动可能加重症状,可通过深呼吸调节心理状态。复查时携带完整病史资料供医生评估恢复进度。