黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

便秘需要动手术吗

2024.12.06 08:16

便秘是否需要动手术要视具体情况而定。一般来说,大多数便秘患者不需要手术治疗,通过调整生活方式、饮食习惯和药物治疗等就可改善症状,但在某些特殊情况下则可能需要手术干预。

对于功能性便秘,比如因膳食纤维摄入不足、缺乏运动、精神压力大等引起的便秘,通常可以通过增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食物,适度运动,养成良好的排便习惯,以及使用缓泻剂、促动力药等药物来治疗。存在一些器质性病变导致的便秘可能需要手术。例如,肠道肿瘤引起的肠道梗阻性便秘,可能需要切除肿瘤来恢复肠道通畅;巨结肠症患者,由于肠道神经节细胞缺失等原因导致肠道持续痉挛、粪便淤滞,严重时就需要手术切除病变肠段;还有直肠脱垂、直肠前突等盆底功能障碍性疾病,在病情严重且保守治疗无效时也可能需要手术修复。

如果考虑手术治疗便秘,有很多注意事项。首先要进行全面的评估,包括肠道功能、身体整体状况等,确保患者能够耐受手术。手术前要做好肠道准备,以降低感染风险。术后需要密切关注肠道功能的恢复情况,包括排便次数、性状等。同时,要遵循医生的建议调整饮食结构,从流食逐渐过渡到正常饮食,并且要注意适当活动,促进肠道蠕动,但也要避免过度劳累影响恢复。