肾下盏15mm结石该怎么治疗

2025.06.12 09:24

对于15mm肾下盏结石，可采取体外冲击波碎石、输尿管软镜碎石取石、经皮肾镜碎石取石术、药物辅助排石、观察等待。具体分析如下：

1.体外冲击波碎石：适用于结石硬度较低且肾功能良好的情况，通过体外设备产生冲击波将结石粉碎后随尿液排出，治疗过程无需切口但可能需要多次操作，术后可能出现血尿或肾绞痛等不适。

2.输尿管软镜碎石取石：通过尿道插入软镜直达肾下盏，采用激光或气压弹道碎石并取出碎片，适合结石位置特殊或体积较大者，创伤较小但需全身麻醉，术后需留置输尿管支架预防粘连。

3.经皮肾镜碎石取石术：在腰部穿刺建立通道插入肾镜直接粉碎结石，适用于复杂结石或合并感染，效率高但存在出血和感染风险，术后需密切监测生命体征及尿液情况。

4.药物辅助排石：使用利尿剂和扩张输尿管药物促进结石排出，适合无明显梗阻或症状轻微者，需配合大量饮水及适度运动，效果因人而异且周期较长。

5.观察等待：针对无症状且肾功能稳定者定期复查影像学，监测结石变化或是否引发并发症，期间需调整饮食减少草酸钙摄入并保持每日尿量超过2000mL。

治疗选择需结合结石成分、患者体质及医疗条件综合评估，避免剧烈运动以防结石移位，出现发热或持续腰痛需及时就医。

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