如何发现胆道闭锁

2025.09.18 16:35

胆道闭锁是一种罕见的婴儿肝胆疾病，早期发现对治疗和预后至关重要。

胆道闭锁的典型表现包括黄疸持续不退、粪便颜色变浅如灰白色或陶土色以及尿液颜色加深。新生儿生理性黄疸通常在出生后两周内消退，若黄疸持续超过两周，需警惕胆道闭锁的可能。患儿可能出现肝脾肿大、体重增长缓慢等症状。诊断需结合临床表现、实验室检查和影像学检查。血液检查可发现胆红素升高，尤其是直接胆红素占比高。超声检查可观察胆囊形态及胆管结构，肝胆核素扫描可评估胆汁排泄功能。若仍无法明确，可能需进行术中胆道造影或肝活检以确诊。

家长需密切观察新生儿黄疸变化，若发现异常应及时就医。早期诊断和手术干预如Kasai手术可改善预后，延误治疗可能导致肝硬化甚至肝衰竭。检查过程中需注意排除其他引起黄疸的疾病，如新生儿肝炎、遗传代谢病等。医疗人员应结合多项检查综合判断，避免误诊或漏诊。家庭护理需关注患儿营养支持，必要时补充脂溶性维生素。定期随访监测肝功能及生长发育情况，以便及时调整治疗方案。

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