崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

卵巢囊肿会肚子痛吗

2025.05.16 08:20

卵巢囊肿确实可能引起肚子痛,但并非所有患者都会出现这一症状。疼痛的程度和性质因囊肿类型、大小及是否发生并发症而异。功能性囊肿如黄体囊肿或滤泡囊肿通常伴随轻微胀痛,而囊肿破裂、扭转或感染时则可能引发突发性剧烈腹痛,甚至伴随恶心、呕吐等急腹症表现。子宫内膜异位囊肿巧克力囊肿常导致周期性盆腔痛,与月经周期密切相关。

卵巢囊肿引发疼痛的机制多样。囊肿增大会压迫周围组织或牵拉卵巢韧带,产生钝痛或坠胀感。当囊肿蒂部扭转时,血流受阻导致缺血性疼痛,疼痛往往集中在单侧下腹并呈撕裂样。囊肿破裂时,囊液刺激腹膜可引起全腹弥漫性刺痛。合并感染时可能出现持续性隐痛伴发热。疼痛部位多位于下腹部或盆腔,但较大的囊肿可能引起腰骶部放射痛。部分患者仅在剧烈运动、性交或排尿排便时出现间歇性疼痛。

出现腹痛需及时就医排查病因,尤其突发剧痛或伴随发热、阴道出血时需警惕急症。超声检查是首选诊断方式,可明确囊肿位置和性质。生理性囊肿通常建议观察随访,病理性囊肿可能需要药物或手术治疗。日常需避免剧烈运动以防囊肿扭转,定期复查监测囊肿变化。记录疼痛特点如与月经的关系、持续时间有助于医生判断。绝经后女性新发卵巢囊肿伴腹痛需高度重视恶变风险。腹痛期间应暂停热敷或自行服用止痛药,以免掩盖病情。