杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性盆腔炎症状一般都是什么

2025.05.07 10:03

女性盆腔炎症状一般为下腹疼痛、异常阴道分泌物、月经不规律、排尿不适、发热或寒战。具体分析如下:

1.下腹疼痛:盆腔炎引起的疼痛多位于下腹部,呈持续性钝痛或隐痛,活动或性交后加重。炎症累及盆腔腹膜时可能出现压痛或反跳痛。疼痛可放射至腰骶部或大腿内侧,严重时伴随盆腔粘连或脓肿形成。

2.异常阴道分泌物:患者常出现脓性或黄绿色分泌物,量增多且伴有异味。分泌物性状改变与病原体感染相关,如淋球菌或衣原体感染可能导致黏液脓性分泌物。炎症反应导致宫颈或子宫内膜分泌物异常排出。

3.月经不规律:盆腔炎可能干扰卵巢功能,引发经期延长、经量增多或非经期出血。炎症波及子宫内膜时,可造成内膜充血、脱落异常,部分患者合并宫腔粘连后出现闭经或月经稀少。

4.排尿不适:炎症刺激膀胱或尿道时,表现为尿频、尿急或排尿疼痛。盆腔充血及炎性渗出物压迫尿道,部分患者可能误诊为尿路感染,但尿常规检查常无细菌性尿路感染证据。

5.发热或寒战:急性盆腔炎常伴随体温升高,可达38℃以上,严重者出现寒战。发热由病原体毒素或炎症介质释放入血引发,血常规检查可见白细胞及中性粒细胞显著升高。

盆腔炎的临床表现具有个体差异,轻症可能仅表现为轻微不适,而重症可导致感染性休克。早期识别症状并干预有助于避免输卵管粘连、不孕等远期并发症。诊断需结合妇科检查、影像学及实验室结果综合判断。