陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾萎缩该怎么治疗

2025.06.12 09:25

肾萎缩的治疗方法包括控制原发病、药物治疗、营养支持、透析治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.控制原发病:肾萎缩常伴随高血压、糖尿病等慢性疾病,需积极控制血压、血糖,减少对肾脏的进一步损害。降压药物如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂可延缓肾功能恶化,降糖药物需根据个体情况调整,定期监测相关指标。

2.药物治疗:针对肾功能不全引起的症状,如水肿可使用利尿剂,贫血需补充促红细胞生成素或铁剂,电解质紊乱需纠正高钾或低钙。药物需在医生指导下使用,避免加重肾脏负担。

3.营养支持:低蛋白饮食可减少肾脏代谢负担,同时保证足够热量摄入,避免营养不良。限制钠、钾、磷的摄入,根据肾功能调整饮食方案,必要时补充维生素。

4.透析治疗:肾功能严重丧失时需进行血液透析或腹膜透析,替代肾脏功能,清除体内代谢废物和多余水分。透析频率和方式需根据病情决定,长期透析需注意并发症管理。

5.手术治疗:若肾萎缩伴随尿路梗阻或严重肾血管病变,可能需手术解除梗阻或血管重建。单侧肾萎缩且对侧肾功能正常时,可考虑肾切除以消除潜在风险。

治疗过程中需定期复查肾功能、电解质等指标,避免使用肾毒性药物,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、适度运动,出现不适及时就医。