面肌瘫痪的症状表现有哪些

2025.09.11 19:33

面肌瘫痪的症状表现包括面部肌肉运动障碍、眼睑闭合不全、口角歪斜、流涎或进食困难、味觉异常。具体分析如下：

1.面部肌肉运动障碍：面肌瘫痪最显著的表现是面部肌肉无法自主控制，患侧额纹消失，鼻唇沟变浅或消失。微笑或做表情时两侧面部不对称，患侧无法完成抬眉、皱眉等动作。肌肉松弛导致面部轮廓下垂，严重时可能影响咀嚼功能。

2.眼睑闭合不全：由于眼轮匝肌麻痹，患侧眼睛无法完全闭合，眨眼反射减弱或消失。长期暴露可能导致角膜干燥、疼痛甚至溃疡。部分患者伴随流泪减少或增多，与泪液分泌和排出失衡有关。

3.口角歪斜：患侧口角下垂，健侧肌肉牵拉导致口角向健侧偏斜。鼓腮或吹气时患侧漏气，发音不清，尤其是唇音受影响明显。进食时食物易滞留于患侧齿颊间隙，需手动辅助清除。

4.流涎或进食困难：面部肌肉控制力下降导致唾液蓄积或外溢，尤其睡眠时明显。咀嚼效率降低，固体食物难以充分研磨，可能出现吞咽延迟或呛咳。部分患者因口腔闭合不严导致液体从口角漏出。

5.味觉异常：约半数患者出现患侧舌前三分之二味觉减退或丧失，与鼓索神经受累有关。对甜、咸等味觉敏感度下降，可能伴随口腔黏膜干燥或灼热感，但通常随病情缓解逐渐恢复。

面肌瘫痪需及时就医明确诊断，避免延误治疗。急性期需保护角膜，防止暴露性角膜炎。康复期可结合针灸或肌肉训练促进功能恢复。避免冷风刺激，注意口腔清洁以减少感染风险。饮食宜选择软烂易咀嚼食物，防止呛咳。定期复查评估神经功能进展。

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