黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

小孩大便带血丝是怎么回事

2024.12.03 11:33

小孩大便带血丝可能是由于肠道感染、过敏、肛裂、肠套叠、维生素K缺乏等原因引起的。具体分析如下:

1.肠道感染:肠道受到细菌、病毒等病原体侵袭时,炎症会刺激肠道黏膜,导致黏膜破损出血,从而使大便带血丝。常见的细菌感染如痢疾杆菌等。孩子可能还伴有腹泻、腹痛、发热等症状。如果怀疑是肠道感染,需要就医进行粪便常规等检查,确定病原体后,在医生指导下使用相应的抗感染药物治疗,同时注意补充水分和电解质,防止脱水。

2.过敏:食物过敏是常见原因,比如对牛奶蛋白过敏。过敏反应会使肠道黏膜出现充血、水肿,严重时黏膜破损出血。孩子可能有湿疹、呕吐、腹泻等表现。如果是食物过敏,需要找出过敏原并避免接触,对于牛奶蛋白过敏的婴儿,可在医生指导下更换为深度水解或氨基酸配方奶粉。

3.肛裂:多因便秘引起,孩子排便困难,干结的大便撑破肛门周围皮肤黏膜,导致出血。通常在大便表面带有血丝,孩子排便时可能会疼痛哭闹。改善便秘情况是关键,增加膳食纤维摄入,如多吃蔬菜、水果,养成良好的排便习惯,必要时可使用开塞露辅助排便,保持肛周清洁。

4.肠套叠:一段肠管套入与其相连的肠腔内,会引起肠道血液循环障碍,导致肠黏膜出血。孩子会出现阵发性腹痛、呕吐、腹部肿块等症状。这是小儿外科的急症,一旦怀疑需要立即就医,通过空气灌肠或手术等方法复位。

5.维生素K缺乏:维生素K对凝血因子的合成有重要作用,缺乏时容易导致出血倾向。多见于新生儿,尤其是纯母乳喂养未及时补充维生素K的婴儿。可能出现脐带残端渗血、皮肤瘀斑、大便带血等情况。可在医生指导下补充维生素K进行治疗。

在日常生活中,家长要密切关注孩子的大便情况,包括颜色、性状、次数等。如果发现大便带血丝持续不缓解或者伴有其他严重症状,如精神萎靡、剧烈腹痛等,应及时就医,以便明确病因,尽早治疗。同时,要注意孩子的饮食均衡,保持肛周清洁卫生等。