周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

手足口病血项化验单怎么看

2025.09.11 17:28

手足口病的血常规化验单主要通过白细胞、淋巴细胞等指标辅助诊断。典型表现是白细胞正常或轻度升高,淋巴细胞比例增高,而C反应蛋白CRP通常正常或仅轻微上升。这些变化反映病毒感染的特征,与手足口病主要由肠道病毒如柯萨奇病毒、EV71引起的病理机制相符。

展开来看,化验单中白细胞计数WBC若在4-10×10⁹/L范围内属正常,超过10×10⁹/L可能提示合并细菌感染。淋巴细胞比例LY%超过40%支持病毒感染,而中性粒细胞比例NE%显著升高需警惕细菌性并发症。C反应蛋白CRP和血清淀粉样蛋白ASAA若明显升高,可能提示病情较重或继发感染。部分患儿可能出现血小板减少,需结合临床判断是否出现凝血异常。重症病例可能出现血糖升高、乳酸升高等代谢紊乱指标异常。

解读时需注意,血常规并非确诊依据,需结合典型症状如手、足、口疱疹和病原学检测。轻症患儿指标可能完全正常,而3岁以下婴幼儿病情变化快,需动态监测。若出现持续高热、精神差、肢体抖动等预警表现,即使血常规未见明显异常,也需及时就医排除重症倾向。检验结果需由医生综合评估,避免自行解读延误治疗。