崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

月经期子宫会不会变大

2025.05.16 08:20

月经期间子宫确实会略微增大。这是由于生理性充血和内膜增厚导致的正常现象,属于女性生殖系统的周期性变化。子宫肌层在激素作用下发生收缩与舒张,同时内膜组织增生为可能的受精卵着床做准备,这些因素共同促使子宫体积出现暂时性扩张。

子宫内膜在月经周期中经历显著变化。排卵后,黄体分泌的孕激素促使内膜进一步增厚,血管增生,为胚胎植入创造适宜环境。若未受孕,黄体退化导致激素水平骤降,内膜血管痉挛收缩,组织缺血坏死并脱落形成月经。此时子宫通过收缩排出经血,宫体肌肉持续收缩与舒张使子宫呈现阶段性增大状态。超声观察可见月经期子宫体积较非经期增加约10%-15%,形态更趋球形,这种变化通常在月经结束后2-3天内逐渐恢复。

需注意区分生理性增大与病理性改变。子宫腺肌症、肌瘤等疾病也可能导致子宫增大,但多伴有严重痛经、经量异常或经期延长。正常经期子宫增大不应引起剧烈疼痛,若出现持续腹胀、下坠感或发热等症状,建议及时进行妇科检查。经期避免剧烈运动或腹部按摩,以防加重盆腔充血。临床诊断需结合超声检查与激素水平测定,排除器质性病变后,周期性的子宫体积变化通常无需特殊干预。