周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

婴儿头顶囟门凹陷怎么办

2025.09.08 17:11

婴儿囟门凹陷需及时就医排除脱水可能、观察是否伴随呕吐或精神萎靡、检查近期喂养量是否充足、避免自行按压或热敷凹陷部位、遵医嘱补充电解质或调整喂养方案。具体分析如下:

1.及时就医排除脱水可能:囟门凹陷常见于脱水状态,需由医生评估皮肤弹性、尿量及眼窝情况。中度以上脱水需静脉补液,轻度脱水可通过口服补液盐缓解。医生会结合体重下降比例判断脱水程度,并排除发热或腹泻等诱因。

2.观察是否伴随呕吐或精神萎靡:若囟门凹陷伴随频繁呕吐、嗜睡或反应迟钝,可能提示颅内压异常或严重感染。需通过影像学检查排除脑脊液循环障碍,监测体温和瞳孔变化,必要时进行腰椎穿刺或抗感染治疗。

3.检查近期喂养量是否充足:母乳或配方奶摄入不足会导致体液缺失。记录24小时喂养次数、单次奶量及排尿次数,若尿量少于6次或尿液深黄,需增加喂养频次。混合喂养婴儿需确认奶粉冲泡比例是否正确。

4.避免自行按压或热敷凹陷部位:囟门处仅有软组织覆盖,外力挤压可能损伤脑组织。热敷会导致局部血管扩张引发风险,清洁时需用温水轻拭,发现结痂应待其自然脱落。

5.遵医嘱补充电解质或调整喂养方案:脱水纠正后需维持水电解质平衡,医生可能开具口服补液溶液。母乳喂养者需增加哺乳时长,配方奶喂养者可暂时改用低渗溶液,恢复期每2小时监测囟门张力。

出现囟门凹陷时不可拖延就医,喂养过程中注意记录每日出入量。避免穿戴过紧的帽子或用力摇晃婴儿,外出时做好头部防护。医生未明确诊断前,禁止使用偏方或药物。定期测量头围并与生长曲线对比,发现异常及时复诊。