杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产两个月恶露还不干净

2025.06.13 09:03

剖腹产后两个月恶露仍未排净属于异常现象,需及时就医排查原因。正常情况下,产后恶露持续4-6周会逐渐干净,若超过8周仍有出血或分泌物,可能存在胎盘残留、子宫复旧不全或感染等问题,需通过B超、血常规等检查明确诊断。

导致恶露延长的常见原因包括子宫收缩乏力、剖宫产切口愈合不良、宫内残留组织或合并感染。子宫复旧不全时,恶露可能呈现暗红色或伴有血块;若伴随发热、腹痛或异味分泌物,则提示可能存在宫腔感染。内分泌紊乱如泌乳素水平过高也会影响子宫内膜修复。部分产妇因过早剧烈运动或劳累,也可能导致恶露反复。

出现异常恶露时,应避免自行用药或拖延就诊。就医前需观察恶露颜色、气味及出血量变化,保持外阴清洁,禁止盆浴和性生活。医生可能根据情况开具促子宫收缩药物、抗生素或建议清宫手术。哺乳期用药需谨慎,需主动告知医生哺乳情况。日常注意休息,避免提重物,加强营养摄入,尤其是铁和蛋白质的补充以防贫血。若恶露突然增多或出现大血块、剧烈腹痛,需立即急诊处理。定期产后复查对预防远期并发症至关重要。