陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

夜间尿结石疼痛怎么缓解

2025.06.12 09:24

夜间尿结石疼痛可通过热敷缓解局部痉挛、口服止痛药物、大量饮水促进结石移动、调整体位减轻输尿管压力、按压特定穴位放松输尿管肌肉。具体分析如下:

1.热敷缓解局部痉挛:将热水袋或热毛巾置于腰部或下腹部,温度控制在40-50℃,持续15-20分钟。热量能扩张输尿管血管,改善局部血液循环,减少平滑肌痉挛。需避免烫伤,间歇性热敷效果更佳。

2.口服止痛药物:非甾体抗炎药如布洛芬可阻断前列腺素合成,降低神经敏感性。若疼痛剧烈,可联合解痉药物松弛输尿管。用药需遵医嘱,避免空腹服用以防胃肠刺激。

3.大量饮水促进结石移动:每小时饮用300-500mL温水,增加尿量冲刷尿道。排尿时用力可能加速结石排出。但肾功能不全者需控制水量,防止水肿。

4.调整体位减轻输尿管压力:采取疼痛侧肢体向上的侧卧位,或垫高腰部30度。该姿势利用重力减少结石对管壁的压迫,缓解嵌顿性疼痛。避免平躺加重梗阻。

5.按压特定穴位放松输尿管肌肉:拇指按压三阴交、足三里等穴位,每穴持续3-5分钟,通过经络传导抑制输尿管痉挛。配合深呼吸可增强效果,力度以酸胀感为宜。

疼痛持续超过6小时或伴随发热、血尿需立即就医。避免自行使用利尿剂或过度运动,防止结石移位引发黏膜损伤。饮食需限制高草酸食物,保持每日尿量2000mL以上。