陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石用药注意什么

2025.06.06 19:49

肾结石用药需注意药物适应症与禁忌症、剂量与疗程控制、药物相互作用、不良反应监测、饮食与生活习惯调整。具体分析如下:

1.药物适应症与禁忌症:肾结石用药需严格遵循适应症,如尿酸结石需用碱化尿液药物,钙结石需用噻嗪类利尿剂。禁忌症包括严重肝肾功能不全、药物过敏史等,避免加重病情或引发并发症。

2.剂量与疗程控制:药物剂量需根据结石成分、患者体重及肾功能调整,过量可能引起电解质紊乱或肾功能损害。疗程应足量完成,避免过早停药导致结石复发或治疗不彻底。

3.药物相互作用:部分排石药物可能与降压药、抗凝药等产生相互作用,影响疗效或增加毒性。联合用药前需评估风险,必要时调整方案或监测血药浓度。

4.不良反应监测:常见不良反应包括胃肠道不适、头晕、低钾血症等。用药期间需定期检查血常规、肝肾功能及电解质,及时发现并处理异常。

5.饮食与生活习惯调整:用药期间需配合低盐、低嘌呤饮食,避免高草酸食物。增加饮水量促进排石,适度运动辅助药物疗效,减少结石形成风险。

用药期间应避免自行增减剂量或更换药物,严格遵医嘱复查。若出现严重不适如血尿、持续腰痛,需立即就医。长期用药者需关注药物累积毒性,定期评估治疗方案。