肺结核怎么进行治疗

2025.08.27 08:30

肺结核的治疗主要包括药物治疗、手术干预、营养支持、隔离防护、定期复查。具体分析如下：

1.药物治疗：肺结核的核心治疗手段是联合使用抗结核药物，通常采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物组合。治疗分为强化期和巩固期，全程需6个月以上。药物需严格按时服用，避免漏服或中断，否则易导致耐药性。治疗期间需监测肝功能等指标，防止药物副作用。

2.手术干预：对于药物治疗无效的耐多药肺结核或合并大咯血、肺毁损等严重并发症的情况，需考虑手术切除病灶。手术需在病情稳定期进行，术后仍需继续抗结核治疗。手术风险较高，需评估患者心肺功能及整体状况。

3.营养支持：肺结核患者常伴随营养不良，需补充高蛋白、高热量及富含维生素的食物。适当增加鱼、蛋、奶制品摄入，必要时使用营养补充剂。营养改善有助于提升免疫力，加速病灶修复。

4.隔离防护：活动性肺结核患者需采取呼吸道隔离措施，佩戴口罩并避免近距离接触他人。居住环境保持通风，痰液需消毒处理。隔离期通常持续至痰菌转阴，防止疾病传播。

5.定期复查：治疗期间需每月复查痰涂片、胸部影像学及肝肾功能。治愈后仍需每年随访，观察是否复发。复查有助于及时调整治疗方案，确保疗效。

治疗过程中需严格遵医嘱，避免自行减药或停药。出现药物不良反应如皮疹、黄疸等应及时就医。保持良好作息，戒烟限酒，减少呼吸道刺激。接触者应进行筛查，早发现早干预。

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