陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾皮质髓质脓肿有哪些症状

2025.06.25 11:54

肾皮质髓质脓肿的症状包括发热寒战、腰部或腹部疼痛、尿频尿急尿痛、全身乏力食欲减退、恶心呕吐。具体分析如下:

1.发热寒战:肾皮质髓质脓肿常伴随高热,体温可达39℃以上,寒战表现为全身肌肉不自主颤抖,与感染引起的全身炎症反应有关。高热可能反复出现,使用常规退热药物效果有限,需结合抗感染治疗才能缓解。部分患者可能伴有盗汗,尤其在夜间症状加重。

2.腰部或腹部疼痛:疼痛多位于患侧腰部,呈持续性钝痛或胀痛,可能向同侧腹部放射。按压患侧肾区时疼痛明显加重,部分患者因疼痛无法平卧或活动受限。疼痛程度与脓肿大小及位置有关,若脓肿破溃可能导致疼痛突然加剧。

3.尿频尿急尿痛:泌尿系统受脓肿刺激或压迫,出现排尿异常。尿频表现为每日排尿次数显著增加,尿急为突发强烈排尿感,尿痛多为排尿时尿道灼热或刺痛。部分患者可能出现血尿或尿液浑浊,与合并尿路感染有关。

4.全身乏力食欲减退:感染消耗体能导致明显乏力,患者常感四肢沉重、活动后气促。食欲减退伴随体重下降,严重时可能出现营养不良。乏力程度与感染持续时间相关,长期未治疗者甚至出现嗜睡或意识模糊。

5.恶心呕吐:脓肿引发的全身炎症反应可刺激胃肠道,表现为恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物。部分患者伴随腹胀或腹泻,与感染毒素影响消化功能有关。呕吐频繁者需警惕脱水或电解质紊乱。

出现上述症状应及时就医,避免延误治疗导致感染扩散或脓毒症。治疗期间需严格遵医嘱用药,监测体温及尿液变化,保持充足水分摄入。饮食以清淡易消化为主,避免辛辣刺激食物加重不适。