杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月子期间恶露不断怎么办

2025.04.16 11:04

月子期间恶露不断需保持外阴清洁避免感染、适度活动促进子宫收缩、避免过度进补防止淤血滞留、观察恶露性状及时就医、保持情绪稳定减少气血耗伤。具体分析如下:

1.保持外阴清洁避免感染:产后恶露排出期间,外阴部位容易滋生细菌,需每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾或护垫,避免盆浴或性生活,防止病原体上行感染引发子宫内膜炎或盆腔炎症。清洗时动作轻柔,避免用力擦拭导致黏膜损伤。若出现发热、异味或瘙痒等症状,需警惕感染可能。

2.适度活动促进子宫收缩:长期卧床可能导致恶露排出不畅,适度下床活动有助于子宫复旧,通过重力作用和肌肉收缩加速残留蜕膜组织排出。可进行轻柔散步或产后康复操,避免剧烈运动或提重物,防止子宫脱垂或出血加重。若恶露量突然增多或减少,需调整活动强度。

3.避免过度进补防止淤血滞留:产后过早食用高脂肪、高热量或活血类补品如人参、阿胶,可能加重血液黏稠度或刺激出血,导致恶露淋漓不尽。饮食应以清淡易消化为主,逐步增加营养,适当食用益母草、红糖等温和活血食材,但需遵医嘱控制用量。

4.观察恶露性状及时就医:正常恶露初期为鲜红色,逐渐转为淡红或白色。若持续鲜红色超过两周、量多伴血块、散发恶臭或反复停止又出血,可能提示胎盘残留、感染或子宫复旧不良,需通过超声检查明确原因,必要时行清宫术或抗感染治疗。

5.保持情绪稳定减少气血耗伤:焦虑或抑郁可能影响内分泌和子宫收缩功能,导致恶露排出异常。可通过亲友陪伴、听音乐等方式舒缓情绪,保证充足睡眠,避免过度劳累耗伤气血。若情绪波动较大,可寻求专业心理疏导。

产后恶露异常需综合评估体质、分娩方式及护理情况,必要时结合中医辨证调理气血或西医干预。定期复查子宫恢复情况,避免自行用药延误治疗。