杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后该如何按摩子宫

2025.09.29 15:54

产后按摩子宫需掌握正确手法和时机,轻揉下腹部刺激宫缩、顺时针环形按摩促进恶露排出、按压宫底观察收缩强度、热敷辅助缓解疼痛、每日坚持3-4次维持效果。具体分析如下:

1.轻揉下腹部刺激宫缩:按摩时手掌置于肚脐下方,五指并拢以指腹轻柔按压,力度以产妇能耐受为宜。通过外力刺激子宫肌肉层收缩,加速血管闭合减少出血。每次持续5分钟,配合深呼吸可增强效果。

2.顺时针环形按摩促进恶露排出:右手掌根贴于子宫底部,沿顺时针方向缓慢画圈,帮助宫腔内残留组织排出。动作需平稳连贯,避免突然加压导致不适。按摩后需观察恶露颜色及量,异常时及时处理。

3.按压宫底观察收缩强度:拇指与其余四指分开,在耻骨联合上方触诊宫底位置,适度下压感受子宫硬度。理想状态应为坚实如球,若触感松软需加强按摩频率。记录宫底高度变化评估恢复进度。

4.热敷辅助缓解疼痛:按摩前用温热毛巾敷于下腹10分钟,促进局部血液循环。热量能缓解肌肉痉挛,降低按摩时的牵拉痛感。温度控制在40℃左右,避免烫伤皮肤。

5.每日坚持3-4次维持效果:产后24小时内每2小时按摩一次,之后逐渐减少频次。持续一周可巩固子宫复旧,预防晚期出血。夜间可适当延长间隔,保证产妇充分休息。

按摩前需清洁双手并修剪指甲,避免损伤皮肤。产妇排尿后平卧屈膝,放松腹肌以提高按摩效率。出现剧烈疼痛或出血量骤增应立即停止并就医。按摩期间注意保暖,防止受凉影响恢复。

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