黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

牙漏神经了不治疗后果是什么

2025.09.11 19:33

牙漏神经不治疗可能导致剧烈疼痛持续加重、引发根尖周炎或脓肿、邻近牙齿受牵连、牙体组织逐渐崩解、全身感染风险上升。具体分析如下:

1.剧烈疼痛持续加重:牙神经暴露后,冷热刺激或咀嚼压力会直接作用于神经末梢,疼痛呈尖锐放射性,可能从局部扩散至头部或耳部。随着炎症发展,疼痛会从间歇性转为持续性,夜间平卧时因血液循环加快症状更明显,严重影响日常生活与睡眠质量。

2.引发根尖周炎或脓肿:细菌通过暴露的牙髓侵入根尖周围组织,导致根尖周膜充血水肿。炎症继续扩散可能形成化脓性病灶,牙龈出现半球形隆起,触碰有波动感。脓液突破骨膜后会引起面部蜂窝织炎,甚至导致颌骨骨髓炎。

3.邻近牙齿受牵连:长期存在的炎症病灶会破坏牙槽骨隔,感染可能波及邻牙牙周膜或牙髓。相邻牙齿可能出现松动、咬合无力等症状,严重时需同时处理多颗牙齿,增加治疗难度。

4.牙体组织逐渐崩解:未治疗的龋坏或裂纹会持续扩大,牙冠部分可能发生大面积折断。牙髓坏死后的分解产物会使牙齿变色发暗,质地变脆,最终仅残留残根,丧失保留价值需拔除。

5.全身感染风险上升:口腔细菌及毒素可能进入血液循环,引发菌血症或败血症。免疫力低下时可能诱发感染性心内膜炎或远离器官的脓肿,发热寒战等全身症状需住院进行抗生素治疗。

出现牙神经暴露症状应避免自行使用偏方止痛,及时进行专业牙髓治疗可最大限度保留患牙。治疗期间忌食过冷过热或坚硬食物,保持口腔清洁但勿用力刷牙刺激患处。定期复查确认根尖病灶愈合情况,防止复发。