周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

为什么新生儿的体温会偏低

2025.09.08 17:11

新生儿的体温偏低可能与体表面积相对较大导致散热较快、皮下脂肪较薄保温能力不足、体温调节中枢发育不完善、代谢率较低产热较少、外界环境温度变化敏感有关。具体分析如下:

1.体表面积相对较大导致散热较快:新生儿头部占身体比例较大,四肢相对细长,体表面积与体重比值高于成人。这种生理特点使得热量更容易通过皮肤散失,尤其在寒冷环境中,散热速度加快,体温容易下降。皮下血管丰富且靠近体表,进一步增加了热量流失的风险。

2.皮下脂肪较薄保温能力不足:新生儿棕色脂肪虽能产热,但白色脂肪层较薄,隔热效果较差。棕色脂肪需在寒冷刺激下激活,若外界温度过低或保暖不足,无法及时弥补热量散失。早产儿脂肪储备更少,体温维持能力更弱。

3.体温调节中枢发育不完善:下丘脑的体温调节功能需在出生后逐渐成熟,新生儿对冷热信号的反馈机制较弱。无法通过有效颤抖或血管收缩减少散热,也难以通过汗腺调节过热,导致体温波动较大。

4.代谢率较低产热较少:新生儿安静状态下能量消耗较少,尤其睡眠时基础代谢率下降。若喂养不足或血糖偏低,能量供应不足会进一步减少产热。肌肉活动有限,无法通过运动补充热量。

5.外界环境温度变化敏感:新生儿从恒温羊水环境过渡至外界,温差适应能力差。潮湿、气流或低温环境会迅速带走体表热量。衣物过薄、包裹不严或接触冷表面均可能引发体温下降。

保持干燥温暖的护理环境,避免过度包裹或穿盖不足。监测体温变化时需使用专用工具,避免误差。发现异常及时就医,不可自行采用外部加热设备。喂养间隔不宜过长,确保足够能量摄入。接触新生儿前注意手部保暖,减少传导散热。