宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

试管取卵小卵泡取不取

2025.05.23 08:55

试管取卵过程中,小卵泡是否取出需根据具体情况综合评估。通常,直径小于14mm的小卵泡因成熟度不足,取出的卵子质量较差,受精和发育潜力较低,可能不被优先考虑。但若患者卵泡数量较少或存在特殊需求,医生也可能酌情取出部分小卵泡以增加可用卵子数量。

小卵泡的取舍需结合激素水平、患者年龄及卵巢反应等多因素判断。年轻患者或卵巢功能较好者,小卵泡中可能存在未成熟卵子,通过体外培养IVM技术仍有发育潜能;而高龄或卵巢储备不足者,小卵泡的卵子质量通常较低,强行取出可能增加操作风险且获益有限。促排卵方案也会影响决策,例如微刺激或自然周期方案中,小卵泡的利用价值相对较高。医生会通过超声监测和雌激素水平动态调整取卵策略,尽可能平衡数量与质量。

注意事项方面,患者需提前与生殖医生充分沟通,了解个体化方案的目标与风险。取卵前避免剧烈运动,防止卵巢扭转;术后注意腹胀、腹痛等过度刺激症状。小卵泡取出后可能存在培养失败或受精率低的情况,需做好心理准备。实验室技术差异也会影响小卵泡的利用率,选择经验丰富的医疗机构尤为重要。最终决策应以临床评估为准,避免盲目追求卵子数量而忽视整体治疗安全性。