陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

宝宝输尿管远端梗阻怎么办

2025.06.12 09:25

宝宝输尿管远端梗阻需及时就医评估、根据病情选择保守观察或手术治疗、采用输尿管支架或肾造瘘缓解症状、定期复查监测肾功能、术后护理预防感染。具体分析如下:

1.及时就医评估:发现宝宝存在输尿管远端梗阻应立即前往医院进行专业检查,通过超声、造影等手段明确梗阻程度和位置,评估是否对肾脏功能造成影响,医生会根据检查结果制定个体化治疗方案。

2.根据病情选择保守观察或手术治疗:轻度梗阻可能暂时无需干预,定期随访观察即可,若梗阻严重或伴随肾功能损害,需考虑手术解除梗阻,常见术式包括输尿管再植术或内镜下切开。

3.采用输尿管支架或肾造瘘缓解症状:对于急性梗阻或术前准备,可临时放置输尿管支架管引流尿液,若支架植入困难则选择肾造瘘,直接通过皮肤将尿液引出,减轻肾脏压力。

4.定期复查监测肾功能:治疗后需长期随访,通过超声、肾功能检查等评估梗阻是否复发,尤其关注患侧肾脏的形态和功能变化,早期发现异常可及时调整治疗。

5.术后护理预防感染:术后保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用抗生素,注意观察排尿情况,避免剧烈活动,出现发热或尿液浑浊需立即就医。

日常生活中需密切观察排尿状态,记录尿量和颜色变化,避免憋尿,饮食清淡少盐,减少肾脏负担,按医嘱完成复查计划,出现异常症状不可拖延。