粉碎性骨折有什么后遗症

2025.07.23 08:36

粉碎性骨折可能导致关节活动受限、慢性疼痛、创伤性关节炎、肌肉萎缩、骨骼畸形。具体分析如下：

1.关节活动受限：粉碎性骨折后，关节周围软组织损伤及长期固定易导致粘连，关节囊挛缩使活动范围缩小。康复期未及时进行功能锻炼可能加重僵硬，影响日常动作如屈伸旋转。部分情况需手术松解或持续康复训练才能部分恢复功能。

2.慢性疼痛：骨折愈合后局部神经末梢敏感化或损伤，可能遗留持续性隐痛或刺痛。天气变化或负重时症状加剧，与骨痂形成异常、软组织瘢痕增生有关。严重者需药物或物理治疗缓解症状。

3.创伤性关节炎：关节内粉碎性骨折破坏软骨面，愈合后关节面不平整，长期摩擦加速软骨退化。表现为活动时关节肿痛、摩擦音，晚期可能出现骨质增生。早期干预可延缓进展，但无法完全避免。

4.肌肉萎缩：骨折后患肢制动导致肌肉废用性萎缩，肌纤维变细、力量下降。即使愈合后也可能因疼痛或神经损伤影响肌肉恢复，需长期针对性锻炼才能逐步改善肌力和体积。

5.骨骼畸形：粉碎性骨折复位困难或固定不稳时，骨块错位愈合可能引发肢体短缩、成角或旋转畸形。儿童骨骼未闭合者还可能影响生长发育，成年后需矫形手术纠正。

骨折后需严格遵循医嘱进行固定与康复，避免过早负重或过度活动。定期复查影像学评估愈合进度，发现异常及时处理。饮食注意补充钙质与蛋白质，戒烟酒以促进骨痂形成。康复训练应循序渐进，结合理疗减轻粘连与疼痛。心理疏导有助于缓解焦虑，提高治疗依从性。

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