杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

稳定型心绞痛检查

2024.09.10 18:15

稳定型心绞痛的检查主要包括心电图、心脏超声、冠状动脉造影等。

心电图是诊断稳定型心绞痛的重要方法之一。在心绞痛发作时,心电图可出现典型的ST段压低、T波改变等心肌缺血表现,但部分患者在无症状时心电图可能正常。心脏超声可评估心脏的结构和功能,了解心脏的大小、室壁运动情况等,有助于排除其他心脏疾病。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,可以直接显示冠状动脉的狭窄程度和部位,为治疗方案的制定提供重要依据。还可能会进行血液检查,如检测心肌损伤标志物等,以排除心肌梗死等情况。运动负荷试验可通过让患者在运动状态下监测心电图等指标的变化,来判断是否存在心肌缺血。

除了上述常见检查外,有时还可能会用到核素心肌显像、多层螺旋CT冠状动脉成像等检查方法。核素心肌显像可以评估心肌的血流灌注情况,对于诊断心肌缺血有一定帮助。多层螺旋CT冠状动脉成像能较好地显示冠状动脉的形态,但对于严重钙化病变的评估可能存在一定局限性。医生会根据患者的具体情况,综合选择合适的检查方法,以准确诊断稳定型心绞痛,并制定个体化的治疗方案。在检查过程中,患者应积极配合医生,详细告知病史和症状,以便医生做出更准确的判断和决策。同时,患者也应保持良好的心态,不要过于紧张和焦虑。