陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

什么药物影响男人精子质量

2025.06.12 09:25

某些抗生素、化疗药物、激素类药物、抗抑郁药物、抗癫痫药物会影响男人精子质量。具体分析如下:

1.某些抗生素:这类药物可能干扰精子生成过程,导致精子数量减少或活力下降。部分抗生素会破坏睾丸内环境平衡,影响精子细胞正常发育。长期使用广谱抗生素可能改变生殖道菌群,间接损害精子质量。

2.化疗药物:化疗药物对快速分裂的细胞具有强杀伤作用,睾丸生精细胞易受攻击。这类药物可能造成精子DNA损伤,甚至导致暂时性或永久性不育。不同化疗方案对精子质量的影响程度存在差异。

3.激素类药物:外源性雄激素或雌激素会扰乱下丘脑-垂体-睾丸轴功能,抑制促性腺激素分泌。长期使用糖皮质激素可能降低睾酮水平,进而影响精子发生。某些运动员使用的合成类固醇对精子生成有明显抑制作用。

4.抗抑郁药物:部分抗抑郁药物通过干扰神经递质平衡影响射精功能和精子活力。这类药物可能改变精液参数,导致精子形态异常或运动能力减弱。药物代谢产物可能在精液中积累,直接损害精子细胞。

5.抗癫痫药物:这类药物可能通过氧化应激反应损伤睾丸组织,降低精子浓度。某些抗癫痫药物会改变性激素结合球蛋白水平,影响游离睾酮含量。长期服药者可能出现精子DNA碎片率升高等问题。

使用上述药物前应咨询专业医师,充分评估生殖健康风险。定期进行精液检查有助于及时发现异常。避免自行调整用药剂量或疗程,部分影响可能在停药后逐渐恢复。