陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

小便出血需要做哪些检查

2025.06.25 11:54

小便出血需进行尿液常规检查、泌尿系统超声检查、膀胱镜检查、血液凝血功能检查、影像学检查如CT或MRI。具体分析如下:

1.尿液常规检查:通过分析尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质等指标,初步判断出血来源及是否伴随感染。检查过程简单快捷,可帮助区分肾脏、膀胱或尿道等部位的病变。若尿液中出现大量红细胞且无疼痛,需警惕泌尿系统肿瘤可能。

2.泌尿系统超声检查:利用超声波观察肾脏、输尿管、膀胱等结构,检测结石、肿瘤或畸形。超声无创且无辐射,适合初步筛查。若发现占位性病变或积水,需进一步明确病因。

3.膀胱镜检查:通过内窥镜直接观察膀胱和尿道内部情况,明确出血点及病变性质。适用于反复出血或超声未发现异常的情况。检查可能引起轻微不适,但能直观发现肿瘤、炎症或溃疡。

4.血液凝血功能检查:检测血小板计数、凝血酶原时间等指标,排除血液系统疾病导致的出血。若凝血功能异常,可能需血液科会诊。长期服用抗凝药物者更需此项检查。

5.影像学检查如CT或MRI:针对复杂病例,提供更清晰的泌尿系统三维图像,帮助定位肿瘤、结石或血管畸形。CT对结石敏感,MRI更适合软组织评估。需根据病情选择合适方式。

出现小便出血时,避免剧烈运动,及时就医。记录出血频率、颜色及伴随症状,如疼痛或发热。避免自行服用止血药物,以免掩盖病情。饮食宜清淡,减少刺激性食物摄入。