宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻涕由清到浓是有炎症吗

2025.07.11 13:56

鼻涕由清变浓通常提示存在炎症反应。当鼻腔受到病毒、细菌或过敏原刺激时,免疫系统会启动防御机制,导致黏液分泌增多并逐渐变稠,颜色可能从透明转为白色、黄色或绿色。这一变化常与感染或炎症进展相关,但并非绝对意味着细菌感染。

鼻腔黏膜在健康状态下分泌的黏液通常透明稀薄,主要起湿润和清洁作用。当病原体入侵或发生过敏反应时,中性粒细胞等免疫细胞会聚集到感染部位。这些细胞释放的酶和蛋白质如髓过氧化物酶会使黏液变稠并改变颜色。病毒性感冒初期多见清涕,随着病程发展,若合并细菌感染,脓细胞和坏死组织可能使鼻涕变黄绿色。但需注意,单纯颜色变化不能作为判断感染类型的唯一标准,还需结合发热、头痛等其他症状综合评估。

观察鼻涕性状时应避免自行使用抗生素。过度擤鼻可能损伤鼻黏膜,建议用生理盐水冲洗缓解症状。持续超过10天的浓鼻涕、伴随高热或面部疼痛,需警惕鼻窦炎可能。过敏体质者出现黏稠鼻涕时,需区分感染性炎症与过敏反应。儿童鼻腔狭窄,浓涕更易引发堵塞,可抬高床头促进引流。日常保持空气湿度,补充维生素C有助于黏膜修复。若症状加重或反复发作,应及时进行鼻内镜或CT检查明确病因。