杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

得了慢性子宫内膜炎应该怎么治疗

2025.05.07 10:03

慢性子宫内膜炎的治疗方法包括抗生素治疗、中药调理、物理治疗、手术治疗、调整生活方式。具体分析如下:

1.抗生素治疗:慢性子宫内膜炎通常由细菌感染引起,抗生素是主要治疗手段。根据病原体培养和药敏试验结果选择敏感抗生素,常用药物包括头孢类、喹诺酮类等。疗程一般持续10-14天,严重者需延长治疗时间。若合并盆腔炎或其他感染,需联合用药。治疗期间需定期复查,确保炎症完全消退,避免耐药性产生。

2.中药调理:中医认为慢性子宫内膜炎多因湿热瘀滞或气血不足导致,治疗以清热利湿、活血化瘀为主。常用方剂包括桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤等,可配合针灸或艾灸促进血液循环。中药调理需长期坚持,结合体质辨证施治,避免寒凉药物损伤脾胃。

3.物理治疗:通过热敷、红外线照射或超短波治疗促进盆腔血液循环,缓解炎症和疼痛。物理治疗需在专业医师指导下进行,避免过度刺激导致组织损伤。对于粘连严重的患者,可结合盆腔理疗软化瘢痕组织,改善子宫内环境。

4.手术治疗:若慢性子宫内膜炎合并子宫内膜息肉、宫腔粘连或药物治疗无效,需考虑宫腔镜手术清除病灶。手术可直观检查宫腔情况,同时分离粘连或切除息肉。术后需配合抗生素预防感染,并定期复查防止复发。

5.调整生活方式:保持外阴清洁、避免频繁冲洗阴道,减少感染风险。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,适当补充维生素和蛋白质增强免疫力。规律作息、适度运动有助于改善盆腔血液循环,避免久坐导致淤血加重。

慢性子宫内膜炎的治疗需综合多种方法,根据病情严重程度和个体差异制定方案。早期规范治疗可有效控制炎症,避免进展为不孕或慢性盆腔痛。患者需遵医嘱完成疗程,定期随访确保疗效,同时注意心理调节,减少焦虑对康复的影响。