于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰疼是怎么造成的

2025.07.30 23:51

腰疼常见原因包括长时间保持不良姿势、过度劳累或运动损伤、腰椎间盘突出、骨质疏松以及受凉或寒气侵袭。具体分析如下:

1.长时间保持不良姿势:长期弯腰、久坐或站姿不正会导致腰部肌肉紧张,腰椎受力不均,逐渐引发慢性劳损。办公族或司机等职业人群容易出现这类问题,肌肉持续处于紧张状态,血液循环变差,代谢废物堆积刺激神经产生疼痛。

2.过度劳累或运动损伤:突然搬重物、剧烈运动或重复性体力劳动可能拉伤腰部肌肉或韧带。急性扭伤时局部组织充血水肿,压迫周围神经;长期超负荷活动则加速腰椎退变,关节稳定性下降,轻微外力即可诱发疼痛。

3.腰椎间盘突出:椎间盘纤维环破裂后髓核向外突出,压迫神经根或脊髓。常见于中老年人或长期腰椎负荷过大者,疼痛常放射至臀部或下肢,咳嗽时症状加重,与椎间盘变性、外力挤压密切相关。

4.骨质疏松:骨量减少导致椎体承重能力下降,轻微外力可能引发压缩性骨折。更年期女性或高龄人群多发,脊椎变形会牵拉周围肌肉韧带,疼痛以隐痛为主,活动后加剧,卧床休息可缓解。

5.受凉或寒气侵袭:腰部受冷后血管收缩,肌肉痉挛缺血,乳酸堆积刺激痛觉神经。夏季空调直吹或冬季保暖不足易诱发,疼痛区域广泛且伴有僵硬感,热敷后症状改善明显。

出现腰疼需避免突然扭转腰部,睡眠选择硬板床减轻脊椎压力。日常注意保暖,适度锻炼增强核心肌群力量。疼痛持续不缓解或伴随下肢麻木时应及时就医,排除严重病理因素。