崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫腔镜能否检查输卵管

2025.05.16 08:20

宫腔镜可以直接观察子宫腔内部情况,但无法直接检查输卵管内部结构。宫腔镜的主要功能是评估子宫内膜、宫腔形态及宫腔内病变,而输卵管属于子宫外连通的管状器官,其内部状态需要通过其他专项检查才能明确诊断。

宫腔镜通过光学镜头成像,能够清晰显示子宫腔内的息肉、粘连、畸形或占位性病变,但输卵管开口仅能作为观察终点。若要评估输卵管通畅性或内部病变,需结合输卵管造影、超声造影或腹腔镜技术。例如,输卵管造影通过注入造影剂并在X光下显影,能直观反映输卵管堵塞或积水问题;腹腔镜则可在盆腔内直接探查输卵管外观及周围粘连情况。宫腔镜偶尔会与通液术联合使用,通过注入亚甲蓝液体观察是否从输卵管溢出,间接判断通畅性,但准确度低于专项检查。

进行宫腔镜检查前需避开月经期,确认无急性生殖道感染。术后可能出现少量出血或轻微腹痛,需避免剧烈运动两周。若需同步评估输卵管功能,医生通常会建议结合其他检查方式。宫腔镜虽无法替代输卵管专项检查,但对明确不孕症或异常子宫出血的病因有重要价值,具体方案需由专业医生根据个体情况制定。