杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

顺产产前还要做哪些检查

2025.04.16 11:04

顺产产前需进行胎心监护、B超检查、血常规、尿常规、骨盆测量,具体分析如下:

1.胎心监护:通过监测胎儿心率变化评估宫内状态,判断是否存在缺氧风险。检查时长约20-40分钟,需在安静状态下进行。若胎心异常可能需进一步干预,如吸氧或紧急剖宫产。胎心监护可动态反映胎儿对宫缩的耐受性,是产前评估的重要指标。

2.B超检查:观察胎儿大小、胎位、羊水量及胎盘成熟度。孕晚期B超可确认是否为头位,排除脐带绕颈等异常情况。检查无创且安全,数据辅助医生制定分娩方案。若发现胎儿过大或胎盘功能减退,可能调整顺产计划。

3.血常规:检测血红蛋白、白细胞及血小板水平,判断是否存在贫血或感染。贫血可能影响产程体力,增加出血风险;血小板过低则需预防产后凝血障碍。结果异常需及时纠正,如补充铁剂或输注血小板。

4.尿常规:筛查尿蛋白、尿糖及感染迹象。尿蛋白阳性提示妊娠高血压风险,尿糖异常需警惕妊娠糖尿病。尿路感染可能引发早产,需抗生素治疗。检查前需清洁外阴,避免样本污染影响结果。

5.骨盆测量:通过触诊或影像学评估骨盆大小及形态,判断是否适合顺产。骨盆狭窄或畸形可能导致头盆不称,需考虑剖宫产。测量包括入口、中骨盆及出口径线,结合胎儿大小综合评估分娩方式。

产前检查是保障母婴安全的关键环节,需严格遵循医嘱完成。各项数据综合分析可降低分娩风险,确保顺利生产。