杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

绝经后过性生活疼痛怎么办

2025.04.27 20:09

绝经后过性生活疼痛可尝试使用水溶性润滑剂、选择温和的前戏方式、进行盆底肌锻炼、局部使用雌激素软膏、咨询专业医生制定个性化方案。具体分析如下:

1.使用水溶性润滑剂:绝经后阴道分泌物减少可能导致摩擦不适,水溶性润滑剂能有效减少干燥和摩擦,提升舒适度。选择无添加剂的温和产品,避免刺激黏膜。使用前可少量测试,确保无过敏反应。润滑剂需在每次性生活前重新涂抹,保持湿润效果。

2.选择温和的前戏方式:延长前戏时间有助于促进自然分泌,减轻疼痛。避免直接刺激敏感区域,优先通过拥抱、抚摸等方式放松身心。尝试调整性交姿势,选择女性主导或侧卧位,减少对阴道的压力。沟通需求,逐步适应身体变化。

3.进行盆底肌锻炼:盆底肌松弛可能加剧性交疼痛,规律锻炼可增强肌肉弹性和血流量。凯格尔运动是常见方法,收缩肛门和阴道肌肉后保持数秒再放松。每天练习3组,每组10次,持续数月可见改善。锻炼需循序渐进,避免过度用力。

4.局部使用雌激素软膏:低剂量雌激素软膏能修复萎缩的阴道黏膜,缓解干涩和炎症。需在医生指导下使用,定期评估效果和安全性。涂抹时避开尿道口,以指尖轻柔按摩至吸收。短期使用风险较低,长期需监测激素水平。

5.咨询专业医生制定个性化方案:疼痛可能涉及多种因素,如感染、慢性病或心理压力。医生可通过检查排除器质性疾病,结合激素替代疗法、物理治疗或心理咨询综合干预。记录疼痛频率和诱因,便于医生精准调整方案。

绝经后性交疼痛是常见问题,但多数情况下可通过科学干预有效缓解。关键在于早期重视症状,避免因疼痛回避性生活而加重心理负担。医学手段与生活方式调整结合,能显著改善生活质量。若尝试上述方法后仍无改善,建议进一步排查潜在病理因素。