杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

吃避孕药月经推迟应该怎么办

2025.09.29 12:03

服用避孕药后月经推迟可采取观察等待、调整用药时间、检查是否怀孕、排除药物相互作用、咨询医生调整用药方案。具体分析如下:

1.观察等待:避孕药中的激素可能改变月经周期,初次服用或更换药物品牌时,身体需要适应新激素水平,推迟一周内属正常现象。保持规律作息,避免过度焦虑,通常1-2个月经周期后会逐渐恢复规律。若持续推迟超过两个月,需进一步排查原因。

2.调整用药时间:漏服或未固定时间服药可能导致激素水平波动,影响月经来潮。建议每日设定闹钟提醒,严格按说明书时间服用。若漏服需在12小时内补服,超过12小时则需结合避孕措施并咨询医生。

3.检查是否怀孕:避孕药成功率并非百分之百,尤其漏服时可能意外怀孕。月经推迟超过一周可使用早孕试纸检测,若结果阳性需就医确认。排除妊娠后,再考虑其他因素导致的月经异常。

4.排除药物相互作用:部分抗生素、抗癫痫药或中成药可能降低避孕药效果,干扰激素代谢。就医时需详细说明近期用药史,医生会根据情况调整避孕方案或更换不受影响的药物种类。

5.咨询医生调整用药方案:长期服用同一种避孕药可能产生耐受性,导致月经紊乱。医生可能建议更换激素配比更合适的药物,或采用短期停药观察。切勿自行增减药量或停药,避免引发撤退性出血或周期进一步紊乱。

服用避孕药期间需记录月经周期变化,定期复查肝肾功能。出现严重头痛、胸痛或视觉异常等副作用时立即停药并就医。保持健康饮食,减少烟酒摄入,有助于维持激素平衡。