杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产里面的线不吸收怎么办

2025.09.29 12:08

剖腹产缝合线不吸收需根据具体情况处理,可观察等待自然排出、局部消毒预防感染、由医生取出残留线头、使用促进吸收的敷料或药物、必要时二次清创缝合。具体分析如下:

1.观察等待自然排出:部分缝合线未被吸收是因个体差异导致代谢缓慢,若局部无红肿热痛等感染迹象,可暂时观察2-3个月。期间保持伤口干燥清洁,避免剧烈运动或摩擦,多数情况下线头会随组织代谢逐渐脱落排出。

2.局部消毒预防感染:未吸收的线头可能引发局部炎症反应,需每日用碘伏或生理盐水消毒伤口,覆盖无菌敷料。若出现渗液、化脓,需联合外用抗生素药膏控制感染,避免炎症扩散影响深层组织愈合。

3.由医生取出残留线头:暴露在皮肤外的线头可直接用无菌镊子拔出,深部线结需由医生在消毒后切开浅表组织取出。操作需严格无菌,避免损伤周围新生肉芽组织,术后加压包扎防止出血。

4.使用促进吸收的敷料或药物:可外敷具有活血散结作用的中药贴剂,或通过红外线照射改善局部血液循环,加速线体分解。对高分子材质缝合线,可注射透明质酸酶等促进降解,但需评估过敏风险。

5.必要时二次清创缝合:若线体长期残留并合并窦道形成、反复感染,需手术清除坏死组织及线结,重新缝合伤口。术后需加强营养支持,补充蛋白质与维生素C以促进胶原合成。

出现缝合线不吸收需避免自行拉扯或挤压伤口,防止线头断裂残留。定期复查超声观察深层组织愈合情况,哺乳期用药需谨慎选择。饮食宜清淡,减少辛辣刺激影响伤口修复。