小儿心力衰竭的抢救措施有哪些

2025.09.10 17:09

小儿心力衰竭是儿科急症，需立即采取抢救措施稳定生命体征，改善心功能。抢救关键在于快速识别、及时干预，以减轻心脏负荷、增强心肌收缩力、纠正诱因及并发症。

抢救措施包括保持呼吸道通畅，给予吸氧，必要时行机械通气。建立静脉通道，遵医嘱使用利尿剂减轻心脏前负荷，如呋塞米。正性肌力药物如多巴胺、多巴酚丁胺可增强心肌收缩力，洋地黄类药物需谨慎使用。血管扩张剂如硝酸甘油可降低后负荷。若存在心律失常，需抗心律失常治疗。同时需限制液体摄入，监测出入量及电解质平衡。病因治疗同样重要，如控制感染、纠正贫血或代谢紊乱。

注意事项包括密切监测心率、血压、血氧及尿量，警惕低血压或电解质紊乱。药物需根据体重精确计算，避免过量。机械通气时注意参数设置，防止气压伤。长期管理需调整饮食、限制钠盐，定期随访心功能。抢救过程中需保持环境安静，减少患儿应激，家属需配合医护人员，避免慌乱干扰治疗。

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