杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肺动脉瓣狭窄做什么手术

2025.03.24 17:51

肺动脉瓣狭窄的手术治疗包括球囊扩张术、开胸手术、微创手术、瓣膜置换术和联合手术,具体分析如下:

1.球囊扩张术:球囊扩张术是一种常见的微创治疗方法,通过导管将球囊送至狭窄的肺动脉瓣处,扩张球囊以撑开狭窄的瓣膜,恢复血流。该方法创伤小、恢复快,适用于轻中度狭窄患者,术后需定期复查以监测瓣膜功能。

2.开胸手术:开胸手术适用于严重狭窄或合并其他心脏畸形的患者,通过切开胸骨直接暴露心脏,切除或修复狭窄的瓣膜。手术效果确切,但创伤较大,术后恢复时间较长,需密切监测心功能及并发症。

3.微创手术:微创手术通过小切口或胸腔镜技术进行,减少了对胸骨的损伤,术后疼痛轻、恢复快。适用于部分中度狭窄患者,手术难度较高,需由经验丰富的医生操作,术后需注意伤口护理及功能锻炼。

4.瓣膜置换术:对于无法修复的严重狭窄或瓣膜钙化患者,需进行瓣膜置换术,将病变瓣膜替换为人工瓣膜。手术效果持久,但需长期抗凝治疗,术后需定期监测凝血功能及瓣膜功能,预防血栓形成。

5.联合手术:联合手术适用于合并其他心脏畸形的患者,如房间隔缺损或室间隔缺损,需同时修复或置换多个病变部位。手术复杂,需多学科协作,术后需密切监测心功能及并发症,制定个性化康复计划。

肺动脉瓣狭窄的手术治疗需根据患者的具体情况选择合适的方法,术前需进行全面评估,术后需密切监测及康复指导,以确保手术效果及患者生活质量。