李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

不射精症会导致不孕不育吗

2025.07.21 14:48

不射精症确实可能导致不孕不育。由于精液无法正常排出,精子无法进入女性生殖道与卵子结合,自然受孕过程受阻。这种情况在医学上被称为功能性或器质性不射精,直接影响生育能力。

不射精症分为原发性与继发性两类。原发性指从未在性行为中射精,可能由先天发育异常或神经功能障碍引起;继发性指曾有射精能力但后期丧失,常见于心理压力、手术创伤或药物副作用。部分患者虽能产生精液,但因输精管阻塞或射精反射异常,导致精液滞留体内。长期不射精可能伴随睾丸生精功能减退,进一步降低精子质量。诊断时需结合病史、体检及精液分析,必要时进行激素检测或影像学检查。

治疗不射精症需针对性解决病因。心理因素占比较高,心理咨询或行为疗法可能改善症状。器质性问题如脊髓损伤或糖尿病神经病变,需药物或手术干预。部分患者可通过电刺激取精或辅助生殖技术实现生育。日常需避免过度疲劳,减少酒精摄入,谨慎使用影响性功能的药物。定期复查精液质量,配合医生调整方案,有助于提高自然受孕几率。