杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

吃避孕药需要注意什么

2025.09.29 12:08

服用避孕药需遵医嘱定时定量、避免与抗生素同服、定期检查肝功能、戒烟并控制饮酒、观察异常出血情况。具体分析如下:

1.遵医嘱定时定量:避孕药需每天固定时间服用以维持激素水平稳定,漏服可能导致避孕失败或内分泌紊乱。短效药通常需连续服用21天后停7天,长效药需按说明书周期使用。突发呕吐或腹泻需补服,必要时咨询医生调整剂量。

2.避免与抗生素同服:部分抗生素会降低避孕药效果,如利福平或青霉素类。需间隔2小时以上服用,或改用其他避孕方式。中药如圣约翰草也可能干扰药效,联合用药前应告知医生。

3.定期检查肝功能:避孕药代谢依赖肝脏,长期使用可能增加负担。每年需检测转氨酶和胆红素指标,肝硬化或肝炎患者慎用。出现黄疸、乏力需立即停药就医。

4.戒烟并控制饮酒:尼古丁和酒精会加剧避孕药对血管的刺激,升高血栓风险。每日饮酒超过20克或吸烟者建议选择非激素避孕方式。

5.观察异常出血情况:突破性出血常见于用药初期,持续3个月未缓解需调整配方。突然停经需排除妊娠,大量出血或剧烈腹痛警惕宫外孕或黄体破裂。

避孕药可能引发头痛或乳房胀痛,症状加重需换药。高血压患者服药期间每周监测血压,糖尿病群体注意血糖波动。储存时避光防潮,过期药物及时更换。