李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石痛是什么感觉

2025.06.18 09:39

肾结石痛通常表现为突发性剧烈腰痛或腹部绞痛,可能伴随恶心、呕吐等症状。疼痛常从侧腰部开始,向下放射至腹股沟或大腿内侧,程度可随结石移动而变化,严重时甚至无法站立或正常活动。部分患者还会出现血尿、尿频、尿急等泌尿系统症状,疼痛发作通常没有明显诱因,可能持续数分钟至数小时不等。

肾结石引发的疼痛源于结石阻塞尿路,导致肾脏内压力骤增和局部痉挛。当结石卡在输尿管狭窄处时,平滑肌剧烈收缩试图推动结石,形成阵发性绞痛。疼痛的强度与结石大小不完全相关,微小结石移动时可能引发更剧烈的症状。伴随的恶心、呕吐由内脏神经反射引起,而血尿则因结石摩擦尿路黏膜导致出血。若合并感染,可能出现发热、寒战,提示病情加重需紧急处理。

出现肾结石疼痛时,应立即就医明确诊断,避免自行服用止痛药掩盖病情。超声或CT检查能快速定位结石大小和位置。疼痛发作期间可尝试热敷或变换体位缓解症状,但需警惕持续疼痛伴发热可能提示尿路感染或肾积水。日常预防需多饮水、减少高草酸食物摄入,有结石病史者应定期复查。剧烈疼痛无法缓解或出现少尿、意识模糊时,必须急诊处理防止肾功能损伤。