于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

手指挤压骨折怎么处理

2025.09.15 22:25

手指挤压骨折需立即停止活动并固定伤指、冰敷缓解肿胀疼痛、及时就医拍摄X光明确伤情、根据骨折类型选择保守或手术治疗、康复期进行功能锻炼。具体分析如下:

1.立即停止活动并固定伤指:手指骨折后应避免继续活动,防止二次损伤。可用硬纸板、铝制夹板或邻近健指临时固定,保持伤指伸直或轻微屈曲位,减少移位风险。固定时注意松紧适度,避免压迫血管神经。

2.冰敷缓解肿胀疼痛:伤后48小时内每2小时冰敷15分钟,低温能收缩血管减少内出血,降低软组织肿胀。冰袋需用毛巾包裹防冻伤,禁止热敷以免加重炎症反应。疼痛明显者可口服非甾体抗炎药辅助镇痛。

3.及时就医拍摄X光明确伤情:所有疑似骨折均需通过X光检查确认骨折线位置、移位程度及是否累及关节面。部分隐匿性骨折需结合CT或核磁共振进一步评估,避免漏诊导致畸形愈合。

4.根据骨折类型选择保守或手术治疗:无移位骨折可采用石膏或支具外固定4-6周。粉碎性骨折、关节内骨折或明显移位者需手术复位,用克氏针、微型钢板等内固定恢复解剖结构,术后仍需辅以外固定保护。

5.康复期进行功能锻炼:拆除固定后逐步进行被动屈伸、握力训练及精细动作练习,防止肌腱粘连和关节僵硬。早期锻炼以无痛为原则,后期可结合蜡疗、超声波等物理治疗促进功能恢复。

骨折后需保持患肢抬高促进静脉回流,定期复查观察愈合进度。饮食注意补充钙质与蛋白质,戒烟酒以免影响骨痂形成。出现持续疼痛、麻木或皮肤发绀需警惕并发症,立即复诊处理。