陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

大人遗尿症吃什么药

2025.06.06 19:49

成人遗尿症可选用抗利尿激素类药物、抗胆碱能药物、三环类抗抑郁药、中成药调理、针灸配合治疗。具体分析如下:

1.抗利尿激素类药物:这类药物通过减少尿液生成缓解夜间尿频,常见剂型包括口服片剂和鼻喷雾剂,需严格遵医嘱调整剂量以避免电解质紊乱,长期使用可能引发头痛或恶心等副作用,用药期间需监测血压及血钠水平。

2.抗胆碱能药物:通过抑制膀胱过度活动改善尿失禁,适用于急迫性遗尿,可能出现口干、便秘或视力模糊等反应,青光眼及前列腺肥大患者禁用,需结合排尿日记评估疗效。

3.三环类抗抑郁药:低剂量使用时可降低膀胱敏感度,多用于混合型遗尿,服药初期可能嗜睡或心悸,需逐步调整剂量,避免突然停药引发戒断反应,心血管疾病患者慎用。

4.中成药调理:选用补肾固摄类方剂如缩泉丸或桑螵蛸散,需辨证分型后使用,疗程较长且见效慢,适合轻症或辅助治疗,脾胃虚弱者需配伍健脾药物减少刺激。

5.针灸配合治疗:选取关元、气海等穴位调节膀胱功能,每周2-3次,需由专业医师操作,皮肤感染或凝血障碍者不宜,可搭配艾灸增强温补效果。

治疗期间需记录排尿情况,避免睡前过量饮水,忌食辛辣刺激食物,保持规律作息,定期复诊评估方案有效性,出现不适及时就医调整用药。