吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

婴儿水中毒应该怎么办

2025.08.22 16:42

婴儿水中毒应停止喂水并就医检查电解质、密切观察精神状态和排尿情况、根据医嘱补充适量钠盐、避免使用低渗液体喂养、监测体温和心率等生命体征。具体分析如下:

1.停止喂水并就医检查电解质:立即暂停任何形式的水分摄入,防止血液稀释进一步加重。需尽快就医进行血钠浓度检测,明确电解质紊乱程度。医疗人员会根据检测结果决定是否需要静脉补充高渗盐水,以纠正低钠血症。

2.密切观察精神状态和排尿情况:水中毒可能导致脑细胞水肿,表现为嗜睡或烦躁不安。需记录排尿频率和尿量,无尿或少尿提示肾功能受累。若出现抽搐或意识模糊,需紧急处理以避免神经系统损伤。

3.根据医嘱补充适量钠盐:轻度低钠可通过口服补盐溶液调整,严重时需静脉输注氯化钠。补钠速度需严格控制,过快可能引发中枢脑桥脱髓鞘病变。补液过程中需多次复查血钠水平,确保稳步回升至安全范围。

4.避免使用低渗液体喂养:母乳或配方奶为婴儿最佳选择,稀释奶液或单纯喂水会加重电解质失衡。6个月内婴儿无需额外补水,母乳或按比例冲调的奶粉已满足水分需求。

5.监测体温和心率等生命体征:低钠血症可能引发心动过缓或体温过低。需定时测量肛温,若低于36℃需采取保暖措施。心率异常或呼吸急促时需警惕肺水肿,及时干预。

喂养时严格遵循月龄需求,不可盲目增加饮水量。出现呕吐或腹泻时应咨询医生,避免自行补充大量水分。早产儿或低体重儿更需谨慎控制液体摄入量。医疗干预后仍需定期随访电解质水平,确保完全恢复。