李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺增生症好不好治疗

2025.07.21 14:48

前列腺增生症的治疗效果通常较好,多数患者通过规范干预可有效控制症状。该病属于中老年男性常见良性疾病,虽无法完全逆转增生过程,但现代医学手段能显著改善排尿障碍、提高生活质量。早期诊断和科学治疗是关键,患者无需过度担忧。

治疗方法需根据病情程度个体化选择。轻度患者可采用观察等待策略,定期监测排尿症状与残余尿量变化。药物治疗以α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂为主,前者松弛尿道平滑肌缓解梗阻,后者缩小腺体体积需长期服用。症状严重或出现并发症时,经尿道前列腺电切术仍是金标准,微创手术如激光汽化、前列腺支架等新技术创伤更小。部分患者结合中医调理,如癃闭舒胶囊等中成药,对改善下焦湿热证型有帮助。治疗期间需定期复查PSA排除恶性病变,尿流动力学检查能客观评估梗阻程度。

治疗过程中需警惕急性尿潴留风险,突发无法排尿需立即导尿处理。长期服药者注意α受体阻滞剂可能引起体位性低血压,5α还原酶抑制剂可能影响性功能。术后患者应限制剧烈活动一个月,观察血尿和尿失禁情况。日常需减少酒精及辛辣刺激摄入,避免长时间憋尿,寒冷天气注意保暖以防症状加重。合并高血压、糖尿病等慢性病时,需协同控制基础疾病。定期泌尿外科随访复查超声和尿流率,及时调整治疗方案可获良好预后。