感冒是否使用头孢类药物需要谨慎判断,不能一概而论。如果是细菌性感冒,可根据具体情况选用头孢丙烯、头孢克肟、头孢拉定、头孢呋辛酯、头孢克洛等。具体分析如下:
1.头孢丙烯:头孢丙烯是第二代头孢菌素类抗生素。对多种细菌有较好的抗菌活性,包括肺炎链球菌、化脓性链球菌等常见引起感冒继发感染的细菌。其抗菌谱相对较广,能有效抑制细菌细胞壁的合成从而起到杀菌作用。在治疗细菌性感冒引起的呼吸道感染症状,如咳嗽、咽痛、发热等方面有较好的疗效。
2.头孢克肟:作为第三代头孢菌素,头孢克肟对革兰阴性菌的抗菌作用较强,对部分革兰阳性菌也有作用。对于感冒合并支气管炎、肺炎等下呼吸道感染,尤其是由流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等引起的感染效果较好。耐受性较好,副作用相对较少,在体内作用持久,能较好地控制感染症状。
3.头孢拉定:头孢拉定属于第一代头孢菌素。对不产青霉素酶和产青霉素酶金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、A组溶血性链球菌、肺炎链球菌和草绿色链球菌等革兰氏阳性菌的部分菌株具有良好抗菌作用。在感冒初期,如果是由上述细菌引起的上呼吸道感染,如扁桃体炎、咽炎等,头孢拉定可以发挥较好的抗感染效果。
4.头孢呋辛酯:这是第二代头孢菌素类抗生素。头孢呋辛酯口服后经胃肠道吸收,在体内迅速水解为头孢呋辛而发挥抗菌作用。对流感嗜血杆菌有较强的抗菌活性,对肺炎链球菌、化脓性链球菌等也有较好的抗菌效果。对于细菌性感冒并发的中耳炎、鼻窦炎以及下呼吸道感染等都有一定的治疗作用。
5.头孢克洛:头孢克洛为第二代头孢菌素。对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等革兰阴性菌均有较好的抗菌活性。在治疗细菌性感冒引起的咳嗽、咳痰、发热等症状方面有不错的效果。
在使用头孢类药物时,一定要明确是细菌感染才能使用,不可自行用药。使用前需确认无过敏史,用药期间避免饮酒,以免发生双硫仑样反应。如果用药后症状无改善或加重,应及时就医。
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